Kiedy warto zgłosić się na badanie?

MMB: Gdy długo czujemy się zmęczeni, sen jest nieefektywny niezależnie od jego długości, kiedy śpimy z otwartą buzią, a rodzina skarży się na chrapanie. Także wtedy, gdy mamy trudności w rozróżnieniu zapachów. To nie musi się wiązać z przebyciem COVID-u – winna może być właśnie nieprawidłowa anatomia nosa, warto więc do niego zajrzeć.

Jak szybko następuje powrót do zdrowia?

KC: Zabiegi zazwyczaj wykonywane są w procedurze jednodniowej. W domu pacjenci powinni pozostać od 5 do 7, maksymalnie 10 dni. To bardzo indywidualne, zależne od progu bólu.

Na jakie jeszcze zabiegi decydują się pacjenci?

MMB: Często w grę wchodzi korekcja nosa zewnętrznego, by poprawić wygląd twarzy. Wówczas kompleksowo badam pacjenta. Zazwyczaj najpierw endoskopowo operuję przegrodę nosa i opracowuję małżowiny nosowe dolne, by naprawić tor oddychania, a pacjent obudził się następnego dnia wypoczęty, w pełni natleniony, bez bólu głowy czy nawracających infekcji zatok. Czasem wykonujemy korekcję nosa zewnętrznego jednoczasowo, w ramach operacji łączonej. W innych przypadkach następuje ona po kilku miesiącach lub wcale, bo pacjent jest tak zadowolony z pierwszego efektu udrożnienia nosa.

U dorosłych zatkany nos oznacza gorszy nastrój i zmęczenie, ale u dzieci stawka jest bez porównania wyższa.

MMB: W Klinice Piotrowiak głównie operuję dzieci między 3. a 18. rokiem życia. Zazwyczaj mierzą się one z problemem nawrotowych infekcji, chrapią, źle słyszą, regularnie opuszczają szkołę czy przedszkole i siedzą w domu – do tego stopnia, że ich rozwój zaczyna się opóźniać przez trudności w wykształceniu mowy, a problem leży w przerośniętym migdałku gardłowym.

W przypadku najmłodszych rodzice z pewnością mają obawy.

KC: Obawy rodziców były, są i będą, choćby w związku z dostępnością do informacji w sieci, która nie zawsze jest prawdziwa – stąd masa mitów. W chirurgii najistotniejsza jest kwalifikacja do zabiegu i standardy towarzystw laryngologicznych, do których się stosuję. Jednocześnie na każdego pacjenta patrzę indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, budowę anatomiczną czy płeć, gdyż chłopcy wolniej się rozwijają w okresie przedszkolnym i wczesnoszkolnym. Podstawą jest szczera i otwarta rozmowa.

MMB: Pierwszorazowa konsultacja zawsze trwa długo, często zaczynamy od próby leczenia farmakologicznego, terapii neurologopedycznej czy zmiany rutyny dziecka. Gdy problem wraca – dziecko śpi z otwartą buzią, chrapie, ma podkrążone oczy, prowokuje uwagę lub przeciwnie, jest wycofane – to moment na pomoc zabiegową, by mogło o czasie pójść do szkoły i nadrobić czas spędzony w ciszy.

Jakie zabiegi wykonywane są najczęściej u najmłodszych poza usunięciem migdałka gardłowego?

MMB: Podcięcie migdałków bocznych i leczenie niedosłuchu, czyli zaopatrzenie uszu poprzez nacięcie błon bębenkowych i założenie drenów wentylacyjnych, żeby dziecko od razu po zabiegu zaczęło prawidłowo słyszeć. Zabiegi te przeprowadzamy w znieczuleniu ogólnym, z anestezjologiem dziecięcym i pod całodobową opieką zespołu.

Jak bardzo to inwazyjne zabiegi?

MMB: Na tyle dobrze zaopatrujemy dziecko przeciwbólowo, że tak naprawdę 4 godziny po operacji maluch zajada delikatne mrożone jedzenie i jest bardzo zadowolony. Dla dzieci to jest przygoda. Największy ciężar emocjonalny ponoszą tu rodzice.

Jednak warto?

MMB: Feedback jest bardzo pozytywny. Większość rodziców mówi, że dotychczasowe problemy wycofują się po zabiegu. Nierzadko już w pierwszej dobie dziecko śpi tak cicho, że rodzice aż je trącają, by sprawdzić, czy wszystko z nim w porządku. Z kolei u dzieci z wysiękowym zapaleniem uszka, spowodowanym płynem za błoną bębenkową, efekt po zabiegu jest spektakularny – zaczynają normalnie słyszeć już w momencie przebudzenia i szeroko otwierają oczy.