LEK. DENT. NATALIA KOSIOREK FOTOGRAFIA W STOMATOLOGII

Fotografia w stomatologii stała się formą komunikacji oraz niemalże obowiązkiem każdego lekarza oraz technika. To istotna składowa nowoczesnego planowania leczenia. Dzięki fotografii lekarz ma możliwość głębokiej analizy sytuacji klinicznej, zaplanowania procesu leczenia, oraz może na bieżąco go dokumentować. O tym właśnie rozmawiamy z lek. dent. Natalią Kosiorek z gdyńskiej kliniki Mawident. 


Matylda Promień

W nowoczesnej stomatologii fotografia zyskuje coraz szersze grono zwolenników. Dlaczego?

Rzeczywistość, w której funkcjonujemy, przybiera coraz bardziej cyfrową formę. Nowoczesne technologie w połączeniu z narzędziami cyfrowymi, które wypierają tradycyjne, zaczynają zmieniać nasz sposób myślenia i postępowania. Nowoczesna stomatologia niewątpliwie wkroczyła w erę cyfrową. Dla zobrazowania podam przykłady. Protetyka w wymiarze CAD/CAM (komputerowo wspomagane projektowanie/komputerowo wspomagane wytwarzanie) zmierza do eliminacji mało komfortowej dla pacjenta konieczności pobrania wycisku plastycznymi masami, na rzecz wirtualnych obrazów uzyskanych przy pomocy wewnątrzustnych skanerów optycznych. Precyzyjna diagnostyka zaś wymusiła potrzebę analizy obrazów 3D, co rozszerzyło zastosowanie CBCT (tomografii wiązki stożkowej) ze względu na to, iż zdjęcie pantomograficzne (dające przeglądowy obraz wszystkich zębów), jaki i punktowe (bardziej precyzyjne, skupiające się na wybranej okolicy) są zdjęciami mającymi liczne ograniczenia ze względu na swoją dwuwymiarowość. W obliczu galopującego postępu technologicznego fotografia cyfrowa w stomatologii to nie tylko moda czy interesujący dodatek podnoszący prestiż gabinetu, ale również niemalże obowiązek każdego lekarza i niezastąpiona forma komunikacji.

Jak bardzo fotografia pomaga lekarzowi?

Służy przede wszystkim planowaniu procesu leczenia oraz dokumentowaniu zmieniającej się sytuacji klinicznej. Ludzka pamięć ma to do siebie, że jest niestety ulotna, a niektóre bardzo rozległe plany leczenia wymagają wiele czasu. Fotografia pozwala niejako spojrzeć wstecz, zweryfikować sytuację pierwotną lub przeanalizować zachodzące zmiany. Stomatologia estetyczna opiera się o koncepcję planowania leczenia, w którym rozpatrujemy estetykę nie tylko w kontekście samego uzębienia, ale także jego relacji w stosunku do całej twarzy. Zdjęcia twarzy Pacjenta prezentujące różne reakcje mimiczne stanowią wówczas narzędzie diagnostyczne. Ponadto jest to jednocześnie medium, które stanowi platformę dialogu między lekarzem a pacjentem. Omawianie problemu, sposobu leczenia czy oczekiwanych rezultatów na bazie zdjęć powoduje, że pacjent i lekarz zaczynają rozmawiać wspólnym, zrozumiałym językiem. Fotografia w stomatologii umożliwia też publikowanie swoich osiągnięć zawodowych, a poza tym jest pewną sztuką, która może być źródłem
ogromnej satysfakcji. 

Zdjęcia to jednocześnie medium stanowiące platformę dialogu między lekarzem i pacjentem oraz równorzędnie między lekarzem i laboratorium. Jak duży wpływ ma to na proces leczenia?

Tym pytaniem zwraca Pani uwagę na bardzo istotną kwestię, która pozwala uzmysłowić sobie, że w trakcie leczenia protetycznego pacjenta pracujemy zespołowo. Zdjęcia umożliwiają aktywne włączenie się technika z laboratorium dentystycznego w proces terapeutyczny. Dostarczone do pracowni obrazy dają informację o rysach twarzy, układzie czerwieni wargowej, linii uśmiechu czy architekturze dziąseł. Staramy się dążyć do tego, aby technik osobiście obejrzał pacjenta, ale to podczas mozolnej pracy z ceramiką fotografie pozwalają wrócić pamięcią do detali, aby w ostateczności powstało uzupełnienie jak najbardziej zindywidualizowane i pozostające w harmonii z pozostałymi
tkankami pacjenta. 

Co konkretnie możemy zobaczyć na zdjęciach?

Oprócz tego, o czym wspomniałam przed chwilą, ze zdjęć możemy wyczytać całą masę innych informacji. Mam tu na myśli choćby kształt zębów, ich wzajemne proporcje, kolor, transparencję czy fakturę. Możemy tworzyć prace protetyczne o nienagannej symetrii i złotych proporcjach, jak również prace asymetryczne wkomponowujące się w pozostałe naturalne uzębienie z odtworzeniem naturalnych pęknięć, rys czy przebarwień. Staramy się wczytywać w potrzeby naszych pacjentów.  

W jakich przypadkach stomatologicznych najczęściej korzystamy z fotografii?

Z fotografii możemy korzystać praktycznie w każdej gałęzi stomatologii. Jej najpowszechniejsze zastosowanie to dokumentacja przebiegu leczenia ortodontycznego czy zmieniającej się sytuacji klinicznej w trakcie leczenia protetycznego. Możemy uwieczniać etapy zabiegu chirurgicznego, czy monitorować w ten sposób postęp gojenia po zabiegach periodontologicznych. Najnowsza technologia przewiduje również aparaty fotograficzne wbudowane w mikroskopy zabiegowe, co stanowi narzędzie pracy lekarzy zajmujących się głównie endodoncją. 

Czy można zatem powiedzieć, że fotografia to potężny instrument w komunikacji i budowaniu zaufania pacjenta do lekarza?

Jeden obraz znaczy więcej niż tysiąc słów. Rozumie się samo przez się, że fotografia to niezastąpiony instrument w komunikacji. Czy pomaga w budowaniu zaufania pacjenta do lekarza? Jestem bliższa stwierdzeniu, że pomaga w budowaniu relacji lekarz - pacjent, a zaufanie jest w moim mniemaniu warunkiem sine qua non wdrożenia procesu leczenia. 

Fotografia w stomatologii – na pierwszy rzut oka wydaje się to banalnie proste, trzeba po prostu zrobić zdjęcie. Mało kto jednak zdaje sobie sprawę, że  jest to tak naprawdę makrofotografia, na dodatek w trudnychwarunkach oświetleniowych... Co tutaj ma największe znaczenie? Specjalne kursy, sprzęt…?

Możliwość wykonywania zdjęć, które wiernie uwieczniają naturę daje sprzęt wysokiej klasy i kompetencje lekarza, które pozwalają biegle się nim posługiwać. Potrzebna jest umiejętność wykonywania powtarzalnych ujęć, aby uzyskiwać sekwencje zdjęć, które można porównywać. Ucząc się od najlepszych, poznajemy zasady dobierania właściwych parametrów do ekspozycji, konfigurację oświetlenia, różnice między lampami błyskowymi dwupalnikowymi czy pierścieniowymi, a pojęcia takie jak wartość przysłony, czułość ISO czy czas otwarcia migawki w aparacie przestają być obce. 

Stomatologia to dziś nie tylko bezbolesne borowanie, estetyczne prace na implantach czy szansa na zdrowy uśmiech do późnej starości. To jedna z najszybciej rozwijających się gałęzi medycyny. Co zatem jest na topie dzisiaj i co będzie w najbliższej przyszłości?

Jesteśmy świadkami gwałtownego rozwoju technologii informatycznych we wszystkich dziedzinach naszego życia. Dotarły one również do stomatologii, wypierając pewne stare metody. Główny trend to digitalizacja procedur - od drukowania szablonów umożliwiających nawigowaną chirurgię implantologiczną, przez projektowanie uśmiechu w technologii Digital Smile Design, po frezowanie prac protetycznych na bazie uprzednio stworzonego wirtualnego projektu. 

 

MAWIDENT  – Gdynia, ul. Strzelców 11B/4 (Apartamenty Altoria)

Tel: 58 782 32 06, 605 177 437, 603 36 46 26

www.mawident.pl