Leczenie preparatami konopnymi zyskuje coraz większe grono zwolenników. Wynika to ze znacznej skuteczności w terapii szeregu objawów towarzyszących chorobie nowotworowej. Jednak wokół stosowania konopi narosło wiele mitów. Oczywiście, nie potwierdzono dotychczas działania antykancerogennego terapii marihuaną, ale prowadzony jest szereg badań naukowych, dotyczących rozlicznych zastosowań marihuany wśród chorych leczonych z powodu choroby nowotworowej. Wiele doniesień popiera przekonanie, iż terapia medyczną marihuaną może być korzystna jako leczenie wspomagające w onkologii.

W jaki sposób terapia konopna pomaga pacjentom onkologicznym?

Przede wszystkim należy podkreślić, iż terapia konopna nie zastępuje standardowego, zgodnego z aktualną wiedzą medyczną leczenia onkologicznego (takiego jak leczenie chirurgiczne, chemioterapia, radioterapia, immunoterapia). Medyczna marihuana może jednak w znaczący sposób wspomagać terapię onkologiczną na każdym etapie jako część skojarzonego leczenia. Stosowanie suszu konopnego przede wszystkim łagodzi objawy choroby nowotworowej, ale też zmniejsza działania niepożądane leczenia onkologicznego.

Jakie objawy są wskazaniem do terapii konopnej?

Najczęściej wymieniane wskazania do terapii konopnej w trakcie leczenia onkologicznego to: nudności i wymioty indukowane chemioterapią, utrata apetytu, znaczny spadek masy ciała  i związany z tym zespół wyniszczenia nowotworowego, dolegliwości bólowe (szczególnie o charakterze neuropatycznym), a niekiedy padaczka oporna na farmakoterapię. Poprzez zastosowanie terapii marihuaną stan ogólny chorych często ulega znacznej poprawie, a proces leczenia onkologicznego jest wówczas łatwiejszy do pokonania. Aby walczyć z chorobą nowotworową organizm każdego pacjenta musi być w możliwie najlepszej kondycji.  W tym aspekcie, stan odżywienia i sprawność chorego często okazują się czynnikami decydującym o przebiegu leczenia.

Czy marihuana medyczna wpływa na rozwój samej choroby nowotworowej?

Można powiedzieć, że konopie wpływają na wiele objawów związanych z chorobą nowotworową, ale nie na rozwój samej choroby. Marihuanę medyczną można zastosować w przypadku leczenia bólu -  w tym przewlekłego bólu nowotworowego oraz bólu neuropatycznego, mogącego być konsekwencją samej choroby nowotworowej lub uszkodzenia nerwów wskutek leczenia onkologicznego. A także podczas leczenia wspomagającego - np. w celu łagodzenia nudności i wymiotów jako ubocznych efektów chemioterapii, zmniejszonego apetytu i zespołu wyniszczenia nowotworowego, zaburzeniach perystaltyki. Czasami stosuje się ją również w innych przypadkach, takich jak stany zapalne, spadki nastroju, depresja, czy spastyka mięśniowej.

W jaki sposób medyczna marihuana wpływa na terapię wspomagającą?

W przypadku leczenia przeciwbólowego dołączenie preparatów konopnych wpływa na poprawę kontroli dolegliwości bólowych pacjenta oraz umożliwia zmniejszenie stosowanych dawek leków przeciwbólowych. W leczeniu wspomagającym u chorych onkologicznych, warto wspomnieć o działaniu przeciwwymiotnym oraz wzmagającym łaknienie, co przeciwdziała wyniszczeniu spowodowanemu chorobą nowotworową. Równie ważny jest pozytywny wpływ medycznej marihuany na nastrój pacjenta dzięki zmniejszeniu lęku oraz działaniu antydepresyjnemu.

Obecnie w Polsce dostępnych jest kilka rodzajów suszu medycznej marihuany. Jak należy wybrać tę odpowiednią do leczenia?

W zależności od stanu ogólnego pacjenta, pełnej historii medycznej, a przede wszystkim od wskazań terapeutycznych należy wybrać susz o spektrum działania jak najbardziej zbliżonym do potrzeb pacjenta. W terapii konopnej, szczególnie podczas rozpoczynania terapii,  zalecane są odmiany suszu, w których stosunek zawartości THC do CBD jest jak najbardziej zbliżony do naturalnie występującego w roślinach konopnych i wynosi w przybliżeniu  1:1. To właśnie połączenie substancji THC i CBD umożliwia odczuwanie pełni efektu synergistycznego tych substancji - podane jednocześnie wykazują innych efekt niż jako oddzielne substancje.  

Czy istnieją przeciwwskazania do korzystania z terapii konopnej?

Dotychczas nie wykazano przeciwwskazań do stosowania terapii konopnej na którymkolwiek etapie leczenia onkologicznego. Wpływ medycznej marihuany na same leki cytostatyczne podawane w trakcie chemioterapii jest nadal badany. Stale rosnąca wiedza o skuteczności terapii konopnej i liczne pozytywne efekty zgłaszane przez pacjentów skłaniają do rozważenia możliwości wprowadzenia terapii u pacjentów onkologicznych na każdym etapie leczenia. Niemniej, pacjent bezwzględnie powinien poinformować lekarza prowadzącego leczenie onkologiczne o stosowaniu preparatów konopnych.

Czy w Trójmieście znajdziemy gabinet oferujący profesjonalne usługi z tego zakresu?

Tak, sama ściśle współpracuję z gdyńskim Gabinetem Konopnym, który jest także innowacyjnym centrum szkoleniowym. Posiada dwa gabinety – w Gdyni oraz w Gdańsku, więc pacjenci mogą wybrać dogodną dla siebie placówkę. Poszukując odpowiedniego miejsca prowadzenia terapii konopnej pacjent powinien upewnić się czy dana placówka jest wpisana jako Podmiot Leczniczy do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą (RPWDL).

lek. Anna Sugajska

Gabinet Gdynia (Medycyna Wiczlino), ul. Wiczlińska 54  |  Gabinet Gdańsk (Medica Plus Morena), ul. Stanisława Lema 21

tel. 500 108-308  |  500 108-408

www.gabinetkonopny.pl

Jako lekarz specjalizuje się w dziedzinie Radioterapii onkologicznej. Absolwentka kierunku lekarskiego na Uniwersytecie Warmińsko-Mazurskim w Olsztynie i studiów podyplomowych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Od 2016 roku jest pracownikiem naukowo-dydaktycznym Collegium Medicum Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, a od 2019 roku również doktorantką niniejszej uczelni. Prowadzenie terapii konopnej rozpoczęła w 2019 roku, kiedy to wprowadzona została w Polsce możliwość stosowania suszu konopnego ze wskazań medycznych. Obecnie dzięki swojemu doświadczeniu wspiera chorych w leczeniu licznych schorzeń mogących odnieść korzyść z terapii konopnej z użyciem medycznej marihuany oraz preparatów zawierających kannabinoidy.